Il paziente si è presentato presso la nostra clinica dopo un trattamento chirurgico per una classica lesione dell’articolazione acromioclavicolare di grado Tossy III, riferendo dolore persistente e significative limitazioni della mobilità della spalla. La valutazione clinica iniziale ha evidenziato marcate restrizioni nella flessione e nell’abduzione della spalla, nonché nella rotazione interna ed esterna. In considerazione della gravità del deficit funzionale, si prevedeva un percorso riabilitativo impegnativo.
È stato avviato un programma di riabilitazione intensivo fin dalla prima seduta di trattamento. Miglioramenti misurabili dei livelli di dolore e dell’ampiezza di movimento sono stati osservati entro le prime due settimane. Successivamente, la riabilitazione è proseguita secondo un approccio individualizzato e guidato dai sintomi, adattato ai deficit funzionali e alla capacità di recupero del paziente. Le fasi iniziali del trattamento si sono concentrate su tecniche di mobilizzazione passiva, che sono state gradualmente trasformate in esercizi terapeutici attivi e supportate da un programma strutturato di esercizi domiciliari.
Nel corso di un periodo riabilitativo di circa quattro mesi, la funzione della spalla è stata ripristinata fino a circa il 90% del livello pre-infortunio. Nella fase finale della riabilitazione è stata eseguita la rimozione del materiale di sintesi chirurgico, al fine di favorire il completo recupero funzionale dell’articolazione della spalla. Successivamente, il paziente ha seguito un protocollo di riabilitazione attiva altamente specifico e progressivo, volto a ottimizzare il controllo neuromuscolare e a consentire un ritorno sicuro all’attività sportiva.
Questo caso evidenzia l’efficacia di una strategia riabilitativa strutturata e progressiva nel raggiungere eccellenti risultati funzionali, nonostante la rigidità postoperatoria e l’immobilizzazione prolungata.